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时间 : 2023-06-18 浏览量 : 65

  最高人民法院、最高人民检察院、公安部今天联合举行新闻发布会,发布《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》,进一步明确医保骗保犯罪定罪处罚、法律适用、政策把握、办案要求及有关工作制度机制等相关问题。

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  准确认定医保骗保犯罪

  医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,事关广大群众的切身利益,事关医疗保障制度健康持续发展,事关国家长治久安。

  “医保骗保犯罪严重危害医保基金安全,损害人民群众医疗保障合法权益。”最高法刑三庭庭长陈鸿翔介绍说,为依法惩治医保骗保犯罪,维护医疗保障基金安全,维护人民群众医疗保障合法权益,最高法牵头会同最高检、公安部在深入调研、充分论证的基础上,起草制定了《指导意见》。

  据不完全统计,2021年至2023年全国法院一审审结医保骗保犯罪案件共计1213件,其中:2021年审结306件,2022年审结407件,2023年审结500件,同比分别增长102.65%、33.01%、22.85%,案件数量逐年上升且增幅较大。

  最高法刑三庭副庭长陈学勇说:“医保骗保犯罪涉及诈骗罪、掩饰、隐瞒犯罪所得罪、贪污罪等多个常见罪名,其中诈骗罪占93.65%。医保骗保的犯罪主体包括定点医疗机构及其人员、定点零售药店及其人员、参保人员及其近亲属、职业骗保团伙以及其他人员,部分案件还涉及药品生产企业。其中,参保人员涉案占比54.08%。”

  《指导意见》分为5部分,共26条。明确医保骗保刑事案件、医疗保障基金的范围,医疗保障经办机构、定点医药机构、参保人及其他个人骗取医疗保障基金的行为方式及相关犯罪行为的定罪处罚,以及医疗保障行政部门及经办机构工作人员利用职务便利,骗取医疗保障基金的定罪处罚问题,确保准确认定犯罪。

  在发布《指导意见》的同时,两高发布8件依法惩治医保骗保犯罪典型案例,分别是:刘某甲、刘某乙、刘某丙诈骗案,马某雨诈骗案,陈某美、陈某英、孙某玉诈骗、掩饰、隐瞒犯罪所得案,高某诈骗案,胡某良、张某红诈骗案,徐某林诈骗案,赵某泽、赵某贪污案,杨某侠贪污案。

  “这些案例犯罪主体涵盖定点医药机构及其工作人员、医药公司代表、参保人、倒卖医保药品的‘药贩子’及国家工作人员等。案例三的被告人孙某玉系非法倒卖利用医保骗保购买药品的‘药贩子’,案例四的被告人高某系医药公司医药代表,案例五的被告人胡某良系参保人,案例七的被告人赵某泽、赵某系定点医院的院长。”陈鸿翔说。

  依法惩处医保骗保犯罪

  《指导意见》要求依法从严惩处医保骗保犯罪,重点打击幕后组织者、职业骗保人等,明确从严从重处罚和从宽处罚的情形,强化全链条惩治医保骗保相关犯罪,加大财产刑的力度,规范罚金刑适用,从严掌握缓刑适用,统一法律适用标准和司法裁判尺度,确保“三个效果”的统一。

  “2023年,全国检察机关批准逮捕各类医保领域欺诈骗保犯罪1054件1619人,提起公诉2037件3988人。”最高检第一检察厅副厅长曹红虹告诉记者,在创新通过大数据监督模型深挖犯罪线索方面,各级检察机关加大对重大线索的研判、督办,共监督立案546件893人。通过数据建模、融合审查、类案监督的方式,实现从个案办理到类案监督的转变,探索并开发了“特种病药物”“异常人员就医”“空刷医保统筹基金账户”等数十种诈骗医保基金案件数字监督模型,精准发现并打击各类侵犯医保基金犯罪。

  在落实“抓前端、治未病”方面,检察机关及时审查医保局移送的线索,要求医保局向公安机关移送案件。人民法院有效延伸审判职能,对在审理医保骗保案件中发现的医保基金监督、使用等方面存在的问题,制发针对性司法建议,提出意见建议,促进社会诉源治理、系统治理。同时发布典型案例,向社会公众宣传“回流药”骗保犯罪的手段和危害性,取得“办理一案、治理一片”的良好效果。

  陈学勇表示:“我们始终坚持依法从严惩处医保骗保犯罪,重点打击幕后组织者、职业骗保人及组织、领导犯罪集团的首要分子等,该重判的坚决依法重判。同时,切实贯彻宽严相济刑事政策和认罪认罚从宽制度,努力实现最佳的政治效果、法律效果和社会效果。最高法将挂牌督办一批重大案件,加强监督指导,确保办案效果。”

  建立健全协同配合机制

  《指导意见》强化公安、检察、法院对医保骗保刑事案件证据的收集、审查和判断,明确医疗保障行政部门收集的证据在刑事诉讼中的证明效力,以及医保骗保犯罪涉案财物的调查取证、追赃挽损等内容,确保最大程度减少医疗保障基金损失,最大限度维护人民群众利益。

  发布会上,公安部刑事侦查局副局长、一级巡视员陈士渠介绍说,2023年,全国公安机关贯彻落实党中央、国务院部署要求,持续开展打击欺诈骗保专项整治行动,共侦破医保诈骗案件2179起,抓获犯罪嫌疑人6220名,打掉犯罪团伙346个,移送医保部门查处违法违规医药机构263家。

  据介绍,《指导意见》建立健全协同配合机制。规范健全行刑衔接机制,建立健全前期调查、立案侦查、审查起诉、审判执行等协作办案机制。强化公安、检察、法院能动履职,充分运用“三书一函”助力医保骗保违法犯罪系统治理、源头治理,健全完善防范医保骗保违法犯罪长效机制。

  陈士渠表示,2024年,公安部将以实施《指导意见》为契机,组织全国公安机关加强学习宣传贯彻,持续加大打击整治医保诈骗犯罪力度,坚决维护医保基金安全和人民群众医保权益。深入推进专项打击整治行动,对医保诈骗犯罪坚持零容忍,保持高压严打态势。加强《指导意见》运用,联合两高和医保、卫健等监管部门加强对下督促指导,提升打击和防范医保诈骗犯罪的能力。加强宣传引导,及时曝光典型案件和犯罪手法,震慑医保诈骗犯罪分子,教育引导群众依法使用医保权益。

  “我们将加强与公安、检察、医保、卫健等部门沟通协调、协作配合,完善工作机制,加强行刑衔接,形成强大工作合力,确保打击有效、惩治有力。最高法将联合有关部门开展医保基金使用违法违规问题专项整治工作,继续深化医保骗保问题整治,确保专项整治工作取得实效。”陈学勇说。

  本报北京3月1日讯 本报记者 张晨 【编辑:岳川】

  民以食为天,食以“安”为先。“吃得安全、吃得健康”已经成为人们挑选、购买食物时最关注的问题。靠什么来选?食品标签。

  传统食品标签容量有限,消费者获取健康营养信息并不全面。对于老年人、视障人群等群体来说,密密麻麻的一片小字,也很难让人看清。眼下,数字化转型正悄悄改变人们的消费方式,数字标签应运而生。

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  数字标签藏着大信息

  走进北京一家生鲜超市,一个标有“数字标签产品”的柜台引起了记者的注意。拿起柜台上某品牌咖啡饮料,记者看到,瓶身上除传统食品标签外,还贴有一个明显的二维码标签,旁边附有“数字标签”四个字。记者扫描该二维码,手机上立刻弹出了更丰富的信息:产品的外包装图片、商品名称、品牌、种类、净含量、规格、营养成分、企业概况、产品广告视频等等,一目了然。通过双指不断放大页面,这些信息也变得越发清晰直观。

  “食品数字标签就像是食品的一张‘电子身份证’。”国家食品安全风险评估中心主任李宁讲解道,“它可以弥补传统食品标签字体小、行间距密、信息有限等问题,更加符合绿色发展理念。语音识读与视频讲解等功能,还可以满足不同消费者的阅读需求,大大提升消费者获取信息的体验感和便利度。”

  为扩展食品标签展示形式,助力食品生产企业创新发展的需求,为消费者阅读食品标签提供便利,国家卫生健康委近期联合国家食品安全风险评估中心、中国食品工业协会、北京市卫生健康委、中国物品编码中心等单位共同开展了食品数字标签试点工作,组织相关食品生产企业,开展数字标签应用研究、行业调研、产品试点等一系列工作。目前已有20多家企业的40多款产品加入数字化标签的试点工作,涵盖乳制品、饮料、包装饮用水、方便食品、肉制品、植物油、糖果等主要食品类别。部分产品已经开始销售,其他产品也将于近期陆续进入市场。

  另外,数字标签相较于传统标签更加低碳环保,能够减少油墨、纸张的消耗,契合资源节约的总体要求,因而适合被应用到饮料等包装消耗量较大的食品商品中。

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  数字标签会完全取代传统食品标签吗?国家食品安全风险评估中心标准中心主任朱蕾认为,从风险管理角度与可持续发展角度看,数字标签取代现有食品标签的一些功能是未来发展趋势,但想要完全替代实体标签仍需要较长周期,并应满足以下条件:一,提升消费者对于数字标签的认可度。通过试点以及未来数字标签的正式应用,使消费者逐步认识数字标签并养成阅读习惯。二,需要食品企业将数字标签作为常态化标签载体,在食品生产中按照标准要求规范使用。三,数字标签要满足市场监管部门对于食品标签的监管需求,提升数字标签应用的监管效率。

  “总体来看,数字标签相较于传统食品标签来说,在消费者获取信息、食品生产经营与市场监管工作等方面可以发挥更大的作用,有着十分广阔的应用前景,但要达到这一目标需要各方共同努力。”朱蕾补充道。

  生产与消费的双向奔赴

  数字标签的应用对于食品生产经营企业来说意味着什么?某生鲜超市负责人周晶晶用一个词概括:“双向奔赴”。

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  “食品生产经营企业越来越注重‘数字化’带来的经验,消费者对商品信息透明化的需求对企业来说是刚需,企业可以利用数字标签将研发、生产、销售全链条信息全部展示给消费者,拓展与消费者的交流渠道,形成良好的互动。”周晶晶说,“另外,对企业来说,数字标签也有助于网络平台渠道销售产品的标签识读,解决线上销售食品标签信息展示不全或不准确的问题。”

  中国食品工业协会总工程师李宇接受采访时表示,数字标签让食品标签展示信息的方式更加灵活,在数字标签的实际实施中,企业可以统计消费者扫描数字标签的次数,对于企业了解一款产品受消费者的欢迎程度很有帮助。

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  从企业自身经营管理方面看,数字标签的应用也有助于提高企业在食品标签管理工作上的效率和准确率。“数字标签便于维护,还能有效节省食品企业在标签设计、印刷、审核中的人力及物力投入,减少食品标签维护和调整成本,通过信息化方式管理标签信息,增强相关管理的时效性。”李宇说。

  国家食品安全风险评估中心副主任樊永祥表示,随着食品数字标签试点工作的不断深入,消费者将更接受数字标签。相信会有越来越多的企业采用数字标签方式展示产品信息,也欢迎更多企业加入食品数字标签试点工作。

  那么,企业应该利用食品标签传递什么信息?消费者购买食品时应该关注什么?

  “食品标签主要包含两种信息,强制性信息与推荐性信息。例如食品名称、配料表、净含量、规格、生产日期、保质期、储存条件、生产许可证号、标准代号,以及生产者和销售者的名称、地址、联系方式等,这些都是强制性信息。”李宁介绍。

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  消费者不仅要养成看标签的习惯,还应该要“看得懂”标签。为此,李宁建议:

  一、关注产品名称,名称能直接反映食品属性。例如购买酸奶,如果产品名称是发酵乳,则该产品一定是以乳和乳粉为原料,经发酵制成,不能添加其他配料。如果产品名称是风味发酵乳,那么该产品可以添加糖、果蔬谷物等其他配料。二、关注配料表。配料表按照配料用量由多到少的递减顺序进行标注,即用量最多的配料排在第一位。三、关注日期,不仅要看生产日期,特别看要保质期,保质期要结合储存条件看。四、关注营养成分表,消费者要结合自身健康状况选择适合的食品。此外,消费者还应关注不适宜人群、致敏源等信息。

  推广数字标签还要合理合规

  目前,许多国家和地区都在做数字标签的推广与尝试,但仍处于起步阶段。例如日本主要利用数字标签对实体标签信息进行补充和完善,日本相关部门也正尝试形成法律法规。欧盟允许葡萄酒产品通过数字标签提供配料表信息,部分企业还希望通过数字标签提供营养信息。国际食品法典委员会成立数字标签相关工作组,探讨数字标签的标准化问题。而我国开展的食品数字标签试点工作,可以说已走在国际前列。

  “开展食品数字标签实践,可以为未来国际标准的制定提供中国经验,为我国食品企业在国际贸易中取得一定的先行优势。”李宇说。

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  中国工程院院士孙宝国告诉记者,食品标签承担着保障食品安全、传递食品信息、宣传食品产品等多重功能,但我国消费者对于食品标签的认知还存在不足,食品标签的管理也有待进一步完善。为确保数字标签能够真实准确地向消费者传递食品标签信息,国家食品安全风险评估中心正组织修订《食品安全国家标准 预包装食品标签通则》(GB7718),拟将数字标签作为推荐性标示内容正式纳入食品安全国家标准的范围,明确其应用原则、要求和展示内容,保证数字标签展示信息的真实、规范,为食品生产经营和市场监管提供技术依据,更好地服务于百姓健康和行业创新发展。

  “除了数字标签,新修订的食品安全国家标准对于食品日期、食品声称、营养标签等要求都进行了完善,同时契合绿色可持续发展和反食物浪费的总要求,对于我国食品标签的科学化管理具有重要意义。”国家食品安全风险评估中心总顾问、中国工程院院士陈君石说。

  目前,国际物品编码组织正推动物品编码载体从一维码向二维码迁移,倡导各领域在统一商品编码的基础上,全面实行二维码的定制识别与信息应用。通过自动识别传输和交换信息等功能,满足结算物流、业务监管以及消费者查询更多信息的现实需要。同时,中国物品编码中心为数字标签应用定制了统一平台,试点企业设计数字标签展示页面时,可以选择企业自有平台或编码中心定制的统一平台,自行按照数字标签要求来维护企业产品信息,系统也可以自动生成符合国家标准的商品二维码,帮助企业管理与使用数字标签。

  “中国物品编码中心已经完成了食品数字标签专项系统建设工作,下一步,在数字标签应用的基础上,我们还会继续拓展食品追溯、在线结算、数字化转型以及可持续发展能力建设等方面的应用,更好地满足企业需求。”中国物品编码中心总工程师李建辉说。

  (本报记者 李春剑) 【编辑:房家梁】

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